HoLEP öncesi hazırlık, enfeksiyon ve anestezi riskini değerlendirmek, ilaçları güvenli düzenlemek ve taburculuk sonrasını planlamak içindir. Her hasta için aynı ilaç kesme veya açlık takvimi kullanılmaz. Size verilen cerrahi ve anestezi talimatı yazılı ve anlaşılır olmalıdır.
İdrar incelemesi
İdrar yakınmaları, önceki kültürler ve varsa sonda bilgisi değerlendirilir. İdrar yolunun iç yüzeyini etkileyen girişimler öncesinde enfeksiyon ve uygun kültür değerlendirmesi önem taşır; gerekli tedavi ekip tarafından planlanır. [1]
Ateş, titreme, yeni yanma veya kötüleşen genel durumu ameliyat birimine bildirin. Sondası olan kişide kültür örneğinin nereden ve nasıl alınacağı konusunda talimat isteyin; torbadan gelişigüzel alınan örnek yanıltıcı olabilir.
Antibiyotiği kendi başınıza başlatmayın. Gerekli koruyucu veya tedavi amaçlı ilaç, kültür ve kişisel risklere göre belirlenir. Enfeksiyon bulunması ameliyatın zamanını değiştirebilir.
İlaç listesi
Reçeteli ilaçlar, kan sulandırıcılar, diyabet ve kilo kontrolü ilaçları, bitkisel ürünler ve takviyeleri listeleyin. Alerjileri ve önceki ilaç sorunlarını da paylaşın. Hangi ilacın ne zaman alınacağı, kesileceği ve yeniden başlanacağı ayrı planlanmalıdır.
Kan sulandırıcının nedeni önemlidir: kalp kapağı, yakın zamanda stent veya pıhtı öyküsü gibi durumlar kararı değiştirir. HoLEP kanama açısından uygun bir seçenek olarak düşünülse de bütün ilaçlar için aynı yaklaşım uygulanmaz. [2]
Unutulan ilacı telafi etmek için fazladan doz almayın; size özgü talimatı öğrenin. Katarakt ameliyatı planı ve geçmiş alfa bloker kullanımı da bildirilmelidir.
Anestezi
Anestezi görüşmesinde kalp-akciğer hastalıkları, böbrek işlevi, uyku apnesi, günlük hareket kapasitesi ve önceki anestezi deneyimi konuşulur. Genel veya spinal anestezinin uygunluğu kişisel olarak belirlenir. [3]
Katı gıda, sıvı ve sabah ilaçları için verilen saatleri izleyin. Diyabet, kullanılan bazı ilaçlar ve kişisel riskler hazırlığı etkileyebilir. Burada tek bir açlık süresi verilmez; belirsizliği ameliyat gününden önce çözün.
Önceki raporlar, kimlik, ilaç listesi ve gerekiyorsa görüntü dosyalarını hazırlayın. Yeni hastalık veya ilaç değişikliğini ekibe haber verin.
Eve dönüş planı
Ulaşım, refakatçi ve ilk günlerde evde desteği planlayın. İşiniz fiziksel güç gerektiriyorsa dönüş koşullarını önceden konuşun. Yatış ve sonda süresi kişisel seyre göre değişebilir; gerektiğinde evde sonda bakımını öğrenin.
Taburculukta kontrol tarihi, patoloji görüşmesi, ilaç düzeni, hareket ve acil başvuru belirtileri yazılı olmalıdır. Acil durumda ulaşılacak birimin ve mesai dışı yolun belli olması önemlidir.
Ameliyattan beklediğiniz sonucu ve cinsel yaşam ya da üreme beklentinizi önceden paylaşın. Hazırlık yalnız ameliyat gününe ulaşmak değil, sonraki izlemi de düzenlemektir.
Sık sorulan sorular
İdrarımda bakteri varsa kendi antibiyotiğimi kullanabilir miyim?
Hayır. Örnek ve tedavi planı, işlem türüne ve kişisel duruma göre yapılmalıdır.
Kan sulandırıcıyı kendim kesmeli miyim?
Hayır. Kanama ve pıhtı riski birlikte değerlendirilmelidir.
Açlık talimatını anlamadıysam ne yapmalıyım?
Ameliyat gününden önce cerrahi veya anestezi birimiyle netleştirin.
İlgili rehberler
Kaynaklar
- European Association of Urology. EAU Guidelines on Urological Infections. The Guideline (çevrimiçi sürüm). Erişim: 18.10.2026.
- British Association of Urological Surgeons. Holmium laser enucleation of the prostate (HoLEP). Hasta bilgilendirmesi, E23/095, Temmuz 2023; gözden geçirme hedefi Ekim 2026. Erişim: 18.10.2026.
- Royal College of Anaesthetists. You and your anaesthetic. Hasta bilgilendirmesi. Erişim: 18.10.2026.
Yazar ve tıbbi editör: Dr. Rahmi Gökhan Ekin, Üroloji Uzmanı.
İlk yayın: 18.10.2026 · Son tıbbi gözden geçirme: 18.10.2026
Bu sayfa yazar tarafından gözden geçirilmiştir; ayrıca bağımsız bir hakem incelemesi yapılmamıştır.